酶與酶清潔劑的定義和使用

   所有的酶都是蛋白質(zhì)，但不是所有的蛋白質(zhì)都是酶。酶與其它蛋白質(zhì)的區(qū)別在于其催化某些化學(xué)反應(yīng)的能力。催化是指可加速化學(xué)反應(yīng)而不會在總反應(yīng)中被消耗的物質(zhì)。在洗滌劑中，酶被認(rèn)為是可以將來自血液和殘余組織的蛋白質(zhì)分解成組成單元（被稱為氨基酸）或氨基酸短鏈（被稱為多肽）的蛋白酶。與完整的蛋白質(zhì)相比，氨基酸和多肽更易溶于水，因此更容易從物品上清除。

酶清潔劑的益處

   酶通過將大的、難以去除的物質(zhì)分解成小的、易于去除的碎片，從而增強(qiáng)了清洗力。通常的酶清潔劑都具備三種基本類型的酶：蛋白酶、淀粉酶、脂肪酶。

一) 蛋白酶；在選擇醫(yī)用酶清潔劑時，蛋白酶是所需要的最重要的一種酶，因?yàn)樵诖蠖鄶?shù)體液（包括血液，組織和粘膜）中含有大量蛋白質(zhì)。而蛋白質(zhì)是一般清潔劑、表面活性劑和水難以去除的。蛋白酶將蛋白質(zhì)分解成單個氨基酸或氨基酸短鏈（多肽）。氨基酸和多肽更易溶于水，而且會從器械表面浮起來。

二) 淀粉酶不是酶洗滌劑必需成分，因?yàn)樗鼈儗μ妓衔?淀粉)的活性有限。此外，碳水化合物(淀粉)非常易溶于水，且大部分的清潔劑、表面活性劑和水都很容易將其去除。

三) 脂肪酶與膽汁一起有助于去除體內(nèi)（活體內(nèi)）的脂質(zhì)/脂肪，但在體外（活體外），脂肪酶的效力有限。脂肪酶可溶于水，而脂質(zhì)不溶于水。為了通過水解作用將脂質(zhì)分解，脂肪酶必須與脂質(zhì)混合。由于水解作用只發(fā)生在脂滴和水相（水）之間的接觸面，因此這種反應(yīng)相對緩慢和無效。適當(dāng)?shù)那鍧崉?、表面活性劑能比脂肪酶更能有效的從器械上去除脂肪?/span>

   酶洗滌劑必須無腐蝕性，因此最好為液態(tài)而不是粉狀，必須不對醫(yī)療器械的任何金屬表面產(chǎn)生侵蝕作用。正確配制的酶洗滌劑能在溫和的條件下生效，不會損壞閥門、橡膠墊圈或軟式纖維內(nèi)鏡或其它醫(yī)療器械的任何表面。酶也應(yīng)是可完全生物降解的，不會造成環(huán)境的負(fù)擔(dān)。

酶清潔劑中的表面活性劑

   表面活性劑是具有潤濕、洗滌和乳化特性的表面活化劑。表面活性劑既具親水性又具疏水性，在去污過程中發(fā)揮關(guān)鍵作用。加入正確的表面活性劑作為溶液的潤濕劑非常重要。酶洗滌劑中擁有正確表面活性劑的另一個好處是，它會防止蛋白質(zhì)碎片再次沉積到醫(yī)療器械上。

   具有正確潤濕性能的表面活性劑，利于提高酶洗滌劑中酶的活性(酶促作用)。同時，某些表面活性劑甚至可以取代脂肪酶，脂肪酶在增溶和去除脂質(zhì)(脂肪)方面遠(yuǎn)不如表面活性劑快速與有效。正因如此，使用肥皂和洗滌劑的主要成分是表面活性劑，而不是脂肪酶，這類已常規(guī)用于手清洗劑和一般去除油脂的洗滌劑。

   加入其它功能的表面活性劑還可幫助酶的穩(wěn)定不易失活，甚至增加酶的活性。酶在生物體外極易失去活性，長久以來如何維持酶的活性，就是酶清潔劑的關(guān)鍵技術(shù)，從早期的粉劑到目前的濃縮液體形式，關(guān)鍵點(diǎn)就在于選用的表面活性劑。

   低泡的效果也是表面活性劑的功能，基于手工操作安全或是清洗設(shè)備的部件要求，酶清潔劑必須是低泡，或是極短時間內(nèi)泡沫就會消除，如此可以避免水中的銳利器械造成操作人員意外傷害，或是清洗機(jī)因?yàn)檫^多泡沫的瞬間失壓，影響循環(huán)泵的工作，甚至損壞。

   由于蛋白質(zhì)污染物容易在溫度38℃以上產(chǎn)生變異，造成清洗上的困難，因此清洗時的水溫不應(yīng)超過38℃以上。然決大多數(shù)酶的最佳活性溫度，都在55~65℃之間，因此也必須藉助表面活性劑，提高酶的活性，讓酶縱然在水溫38℃時也能保持最高活性。

酶清潔劑的實(shí)際使用

   酶洗滌劑基本是以濃縮形式銷售的。適用于手工清洗、超聲清洗與機(jī)械清洗，依據(jù)廠商的使用推薦，在每加侖水中加入一定比率的酶清潔劑即可使用。

   每次使用后更換，非常重要的是稀釋過但沒有使用酶清潔劑也需每天更換。一般而言，酶清潔劑濃縮液是抑菌的（不利于細(xì)菌生長）。一旦稀釋了產(chǎn)品，溶液一般都不抑菌，所以可能有細(xì)菌生長。此外，濃縮液含有酶穩(wěn)定劑。當(dāng)產(chǎn)品稀

釋后，隨著時間推移，酶變得不那么穩(wěn)定，容易變性。也就是說，稀釋后的酶清潔劑會在2-4天內(nèi)變壞，不但產(chǎn)生令人不快的氣味，還會成為細(xì)菌繁殖地。

   超聲清洗中加入酶清潔劑，可以加快超聲清洗的功效，如同洗衣機(jī)加入洗衣粉的道理相通。超聲清洗必須藉助水才能產(chǎn)生”空化效應(yīng)”，因此操作時建議先放入器械，然后加入水，最后投入酶清潔劑，這樣可以依據(jù)加入水的量投入適當(dāng)?shù)拿盖鍧崉?

   自動噴淋式清洗機(jī)，依據(jù)預(yù)洗與清洗流程時的用水量，依據(jù)產(chǎn)品說明計(jì)算并抽取適量的清潔劑，但須注意清洗時的水溫不可超過40℃以免造成蛋白質(zhì)變異，降低清洗效果。