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中性與堿性清潔劑的定義與使用

中性清潔劑;pH值6.5~7.5,對金屬無腐蝕。

堿性清潔劑;pH值≥7.5,應(yīng)對各種有機(jī)物有較好的去除作用,對金屬腐蝕性小,不會加快返銹的現(xiàn)象。

   無論中性或是堿性清潔劑都是以表面活性劑為主的清潔劑,固然對蛋白質(zhì)的去污效果不若酶清潔劑,但在經(jīng)濟(jì)因素考慮下,加強(qiáng)或延長清洗的操作,也可以達(dá)到一定的清洗效果?;蚴遣僮饔脕磲槍π缘氖褂茫l(fā)揮特性,也是很好的選擇。


中性與堿性清潔劑的益處

   主要成分以表面活性劑為主的清潔劑,在去除蛋白質(zhì)污染的能力上自然不若以酶為主的清潔劑,但產(chǎn)品優(yōu)勢凸顯在價(jià)格上。尤其中性清潔劑適用于所有的醫(yī)療器械,包括塑料制品,軟式內(nèi)窺鏡,含軟金屬(金銀銅鐵鋁)的高精微手術(shù)器械等。不過在對手術(shù)器械污染定量定性的條件下,使用中性清潔劑清洗效果或略遜于酶清潔劑,但延長或是加強(qiáng)對清洗操作的時(shí)間或是動作,就可以彌補(bǔ)此點(diǎn)的不足。


   堿性清潔劑,相較于酶清潔劑,它對脂肪類、油脂類污染有較強(qiáng)的去除能力,同時(shí)在價(jià)格上具備絕對的經(jīng)濟(jì)優(yōu)勢,。相對于中性清潔劑,則堿性清潔劑則不適用于塑料、橡膠、含軟金屬手術(shù)器械與物品等。但同時(shí)因?yàn)閴A性清潔劑清洗后,可以把不銹鋼器械上的游離鐵離子帶走,因此與其它的清潔劑相比,堿性清潔劑洗后器械顯得最光亮。不過從此點(diǎn)也可以說堿性清潔劑存在一定腐蝕性,然而每次帶走的鐵離子要累積上千次(沒有具體實(shí)驗(yàn)過),才有可見的差異性,但堿性清潔劑的好處甚多,是否因噎廢食則在于臨床的選擇。


中性與堿性清潔劑的實(shí)際使用

   中性清潔劑因?yàn)槠鋚H值在6.5~7.5,適用于所有的器械、物品與工具,也就是說從軟硬式內(nèi)窺鏡、手術(shù)器械、呼吸機(jī)管道、換藥碗盤,到密閉容器、整理箱、推車與小配件等,都可以使用,也就是說中性清潔劑是個(gè)廣普型的清潔劑,如果產(chǎn)生的泡沫不多,自動清洗機(jī)不會報(bào)警,則也可使用。因此中性清潔劑是一個(gè)可以應(yīng)對CSSD中所有需要產(chǎn)品,尤其針對成本因素為主的使用者,是除了酶清潔劑外另外選擇。不過也需了解的是使用中性清潔劑的清洗效果在相同手段與條件下,通常不如其它的清潔劑,因此需要加強(qiáng)清洗的強(qiáng)度、延長時(shí)間或是加大水壓。


   堿性清潔劑無論手洗機(jī)洗,由于對于脂類的清洗最具效果,對骨科、腹腔手術(shù)、產(chǎn)科手術(shù)等常有大量脂肪、胎脂等污染的器械。以及不銹鋼換藥碗盤盆、并區(qū)用的器械與物品等常有無機(jī)脂類或少量的有機(jī)污染,最具清洗效果又兼?zhèn)浣?jīng)濟(jì)優(yōu)勢,同時(shí)清洗后具光亮防銹效果。但要注意不可用于軟式內(nèi)窺鏡、含有軟金屬成分的手術(shù)器械及塑料物品。


   堿性與酶清潔劑搭配使用;除了做為主洗的清潔劑外,由于堿性清潔劑對去除脂類與洗后器械光亮的效果,可以彌補(bǔ)酶清潔劑對去除脂肪較慢,去除效果較差的缺點(diǎn),而與酶清潔劑搭配使用;先用酶清潔劑手工浸泡或機(jī)器噴淋去除血液后,再使用堿性清潔劑做第二次的清洗手工浸泡或機(jī)器噴淋,如此可以確保蛋白質(zhì)為主的血液被酶清潔劑去除,而殘樓的脂類的有機(jī)污染也可被堿性清潔劑所去除,同時(shí)清洗的器械與物品呈現(xiàn)光亮干凈的外表。


   中性或堿性清潔劑作為預(yù)泡保濕的溶液;當(dāng)器械與物品于臨床科室使用后轉(zhuǎn)回CSSD,因?yàn)闀r(shí)間的關(guān)系,往往血液與其它有機(jī)污染都已經(jīng)干涸,此時(shí)可使用中性或堿性清潔劑按比率稀釋后,以噴壺噴灑在手術(shù)器械或物品污染的部位,或是直接將手術(shù)器械與物品浸泡在溶液中三到五分鐘后,再進(jìn)入手洗或機(jī)器清洗程序,如此既可解決污染干涸的問題。

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